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“小圆孔”解决腰椎病大问题 ——骨科成熟发展椎间孔镜微创手术技术

发布于:2017-05-10 已有人阅读过

     近日,副院长、骨科四区主任吴强在骨科病房查房时,准备出院的患者黄先生迎上去拉着他的手,高兴地说:“感谢骨科四区为我做的微创手术,这手术太神奇了!术后才3天就可以出院了……”

     原来,黄先生于2月前反复腰部疼痛伴左下肢剧痛,严重影响行走,到当地医院就诊后诊断为“腰椎间盘突出症”,经保守治疗无明显效果,建议患者到我院骨科行椎间手术治疗。骨科四区席新华副主任医师接诊后为其完善相关检查,发现黄先生为腰3/4的外侧型神经根出口区髓核脱出压迫神经根,手术指征明确收治入院。

     因患者椎间盘突出较高位、且突出物位于关节突关节下方,传统开放手术需要切除左侧椎板及关节突关节,同时需要螺钉固定,手术创伤较大;而微创椎间孔镜下手术则可避免上述问题、切口只有8-10mm,创伤小。经过科室会诊讨论,并与患者充分沟通后,决定行椎间孔镜手术。2月26日,在手术室的配合下,吴强亲自主刀,为黄先生在局麻下经腰椎侧路椎间孔镜下椎间盘摘除神经减压术,经过一个多小时的努力,手术获得成功,迅速解除了患者的痛苦,术后复查原压迫物已去除,三天内即可下地出院。

     据吴强介绍,椎间孔镜技术是目前可视下脊柱神经减压最微创手术方式,难度大,手术创伤小:皮肤切口仅8-10mm,术后仅缝1针,费用是传统腰椎开放融合固定手术的35%左右。目前已可应用于腰椎管狭窄、椎间盘突出伴钙化或粘连,胸椎黄韧带骨化症,神经根型颈椎病保守治疗无效的手术治疗等。

     近年来,我院骨科大力发展脊柱微创技术,在原有的椎体成形术、椎体球囊扩张成形术、椎间盘镜下髓核摘除术、显微镜下神经减术、脊柱经皮微创固定等微创技术基础上,开展椎间孔镜手术技术,目前已成功开展30多例。骨科椎间孔镜微创手术技术的成熟发展,标志着我院骨科脊柱微创水平又上了一个新的台阶,将会为韶关地区更多腰腿痛患者提供微创、更廉价的手术治疗方式选择。

(供稿:骨科四区 席新华)

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